Когда дело касается медицинского обслуживания за границей, многие люди, пользующиеся Medicare, могут столкнуться с неожиданными ограничениями. В большинстве случаев Medicare не покрывает медицинские расходы, если вы находитесь за пределами Соединенных Штатов. Тем не менее, существуют исключения, которые стоит рассмотреть.
Исключения из правил Medicare
Существует несколько ситуаций, когда Medicare может покрыть определенные виды медицинских услуг за границей, в частности:
- Если вы находитесь в США во время возникновения медицинской чрезвычайной ситуации, и ближайшая иностранная больница находится ближе, чем ближайшая больница в США, способная вас лечить.
- Если вы путешествуете через Канаду по самому прямому маршруту между Аляской и другим штатом США, и в случае экстренной ситуации ближайшая канадская больница ближе, чем ближайшая больница в США.
- Если вы живете в США, и иностранная больница находится ближе к вашему дому, чем ближайшая больница в США, которая может вас лечить, независимо от того, является ли это экстренной ситуацией.
Покрытие медицинских услуг
Medicare может покрыть необходимые медицинские услуги, такие как:
- Стационарное лечение в больнице.
- Услуги врачей и скорая помощь, которые вы получили в рамках стационарного лечения за границей.
Однако важно помнить, что в некоторых случаях вам может потребоваться самостоятельно подать заявку на возмещение расходов. Иностранные больницы не обязаны подавать заявки на возмещение Medicare за вас. Вы должны представить детализированный счет для Medicare, если:
- Вы были госпитализированы в иностранную больницу в одной из описанных ситуаций.
- Иностранная больница не подает заявки на Medicare от вашего имени.
Покрытие лекарств и вакцин
Medicare также предлагает покрытие для определенных вакцин, рекомендованных Консультативным комитетом по иммунизации (ACIP). Это может быть полезно для тех, кто планирует поездки за границу, так как некоторые вакцины, такие как от желтой лихорадки или японского энцефалита, могут быть необходимы перед поездкой. Ваш план Medicare Part D не будет взимать с вас доплату за вакцины, рекомендованные ACIP.
Ваши расходы в рамках Medicare
В большинстве случаев вы будете нести 100% расходов на медицинские услуги при лечении за границей. Если в одной из приведенных выше ситуаций вы получите медицинские услуги, Medicare покроет только те услуги, которые входят в оригинальный Medicare:
- Medicare Part A (Больничная страховка) покрывает стационарное лечение.
- Medicare Part B покрывает услуги скорой помощи и врачей, которые вы получили до и во время стационарного лечения в иностранной больнице.
Однако помните, что Medicare не покроет возвращение домой на скорой помощи или услуги врачей после окончания стационарного лечения.
Дополнительная информация
Важно отметить, что 50 штатов, округ Колумбия, Пуэрто-Рико и другие территории США считаются частью страны. Все остальное считается за границей. Планы Medicare не покрывают рецептурные препараты, приобретаемые за пределами США. Вы также можете рассмотреть возможность приобретения страховки для путешествий, чтобы получить дополнительное покрытие медицинских расходов за границей.
Поскольку покрытие Medicare за границей ограничено, рекомендуется заранее уточнить все детали своей медицинской страховки и, при необходимости, обратиться за консультацией к страховым агентам или агентам по туризму.